予診表
当医院では患者さんの診療に際してのご希望や、お悩みをより詳しくお聞かせいただくために、ご来院時に予診表をご記入いただいています。
また、事前にご記入いただくために、PDFファイルとしてもご用意していますのでご活用下さい。
- 【予診表のダウンロード】
- 下記リンクをクリックしていただくと予診表が開きますので、プリンターで印刷後ご記入下さい。
ご来院の際には、ご記入頂いたものを忘れずに受付にお渡しください。
予診表をご利用いただくためにはAdobe Readerが必要です。
- 【Adobe Readerのダウンロード】
- Adobe Readerは下記リンクより無料でご利用いただけます。
